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婴儿部1-1(1/2)

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赤游丹毒

胎毒初期患上赤游丹,病症在腹部和肢体先后出现,需结合内外情况诊断;内服药物、外用贴敷同时配合砭石放血治疗,红色症状较轻,紫色较重,黑色则难以痊愈。

【注释】小儿赤游丹这种病症,都是由胎毒引起的。将要发作的时候,先是身体发热,啼哭吵闹,抽搐不安,接着生出红色斑晕,由小渐渐变大,颜色像丹砂一样,游走没有固定部位。从背部、腹部开始,扩散到四肢的是顺症;从四肢开始,蔓延到胸腹的是逆症。有的新生儿出生后,外用热水洗浴,加上用火烘烤衣物,触动了体内的毒素,于是引发这种病症。治疗时,首先应该用砭石放出恶血,观察血色,红色的病情较轻,紫色的较重,黑色的难以治愈。其次应该用牛、羊肉片,贴满红色斑晕的地方,稍微变干就更换,等到肉片不再变干,换成如意金黄散,用蓝靛清汁调敷。内服药物起初服用大连翘饮,接着服用消毒犀角饮。如果大便秘结,加生大黄三到五分;如果出现烦躁、嘴唇干燥、面色发红的,适合服用五福化毒丹。如果治疗不及时,毒气侵入体内,腹部胀硬,声音嘶哑,吃奶无法咽下的,适合服用紫雪散攻下。一两天内,身体轻快、腹部柔软,热退身凉,砭石放血处肌肉有活力,吃奶像平常一样的能存活,与此相反的就无法治愈。

大连翘饮

连翘(去心)当归赤芍防风木通滑石(水飞)牛蒡子(炒,研)蝉蜕(去足、翅)瞿麦石膏(煅)荆芥甘草(生)柴胡黄芩栀子(生,研)车前子(各五分)

水二钟,灯心二十根,煎八分,子与乳母同服。

【方歌】大连翘饮赤游丹,归芍防通滑蒡蝉,瞿麦石膏荆芥草,柴芩栀子共车前。

消毒犀角饮

犀角(镑)防风(各一钱)甘草(生,五分)黄连(生,三分)

水二钟,灯心二十根,煎四分,徐徐服之。

【方歌】消毒犀角饮黄连,防风甘草共和煎,赤游丹毒啼惊搐,气粗身热服之安。

五福化毒丹

黑参赤茯苓桔梗(各二两)牙硝青黛黄连龙胆草(各一两)甘草(生,五钱)人参朱砂(各三钱)冰片(五分)

共研细末,炼蜜为丸,如芡实大,金箔为衣。每服一丸,薄荷、灯心煎汤化服。

【方歌】五福化毒清热速,疮瘤丹毒服即除,参苓桔草硝冰黛,黄连胆草黑参朱。

如意金黄散(见“肿疡门”相关内容)

紫雪散(见舌部“重舌”相关内容)

胎瘤

婴儿刚生下来就患胎瘤,是胎热和瘀血导致的。胎瘤颜色发紫,逐渐变大,等成熟后刺破,放出脓汁就能痊愈。

【注释】这种病症是由于怀孕时母亲体内积热,导致胎儿在胞宫中受热,再加上瘀血阻滞凝结而形成的。多生长在头部及胸乳之间,起初像李子核大小,渐渐长大如馒头,颜色发紫,质地微硬,肿胀范围较大但不怎么疼痛。婴儿刚出生就有的,要等过了满月,胎瘤成熟后,才能用针穿刺,放出像赤豆汁或脓水一样的液体,肿胀就会消退。初期服用五福化毒丹,同时外贴黄连膏;溃烂后贴生肌玉红膏,促进肌肉生长、伤口愈合。如果是满月后才长的,一定要等脓汁胀满成熟后再穿刺。如果瘤的表皮含有血丝,详见红丝瘤的注解。

五福化毒丹(见“赤游丹毒”相关内容)

黄连膏(见鼻部“鼻疮”相关内容)

生肌玉红膏(见“溃疡门”相关内容)

红丝瘤

婴儿刚出生就长红丝瘤,瘤皮里含着血丝,是先天带来的。这是因为母体肾精中带着血丝,肾里潜伏着虚火,通过精气传递给胎儿,所以孩子会得这种病,据说很难根治。

【注释】这种病症又叫胎瘤,生长位置不固定,从小逐渐变大,有的婴儿刚出生就有,有的在一两岁时出现。瘤的皮肤呈红色,里面有血丝,也有自行破溃的情况。治疗方法虽然和胎瘤相同,但这种病源于先天肾中伏火,精气里带着血丝遗传给孩子,最终会演变成火症,破溃后也很难收口愈合。

胎〔敛〕疮

敛疮刚开始发作时,长在头额或眉梢之间,是因为胎儿在母体内血热,出生后又感受风邪缠绵所致。干性的会发痒、起白色皮屑,湿性的会流出黄水浸淫皮肤;如果热势极盛,会出现成片的红晕,像火丹一样游走蔓延。

【注释】这种病症生在婴儿的头顶,有的长在眉梢,又叫奶癣。发痒时会起白色皮屑,形状像癣疥,是由于胎儿在母体内血热,出生后又受风邪侵袭缠绵不去导致的,这是干性敛疮;如果误用过烫的水清洗,皮肤会起小疙瘩,瘙痒不止,黄水浸淫蔓延到全身,就成了湿性敛疮。都可以服用消风导赤汤,干性的外抹润肌膏;湿性的用嫩黄柏头末和滑石按同等比例混合后撒在患处。如果脓痂太厚,就先用润肌膏滋润。还有热势极盛的情况,皮肤灼热,红晕成片,像火丹一样游走,治疗时不宜收敛,应该侧重向外发散,适合服用五福化毒丹,也用润肌膏外抹;瘙痒严重的,都可以用乌云膏涂搽。哺乳的母亲都要忌吃河海鱼、虾、鸡、鹅、辛辣食物以及容易诱发风邪的发物,慢慢调理就能见效。

消风导赤汤

生地赤茯苓(各一钱)牛蒡(炒,研)白鲜皮金银花南薄荷叶木通(各八分)黄连(酒炒)甘草(生。各三分)

灯心五十寸,水煎,徐徐服。

【方歌】消风导赤医胎〔歛〕,疏风清热蒡黄连,白鲜生地赤苓薄,银花灯草木通甘。

乌云膏

松香末(二两)硫黄末(一两)

将药物研磨均匀,用香油拌和成糊状,摊在南青布上,厚度约不到半指,把布卷成条状,用线扎紧;再用香油浸泡一天,取出后刮去多余的油,将布条一头点燃,来的药油,放进冷水里浸泡一夜,以去除火毒,之后就可以涂抹使用了。

【方歌】乌云膏搽胎〔歛〕疮,油拌松香末硫黄,布摊卷扎香油泡,火燃去灰用油良。

润肌膏(见头部“白屑风”相关内容)

五福化毒丹(见“赤游丹毒”相关内容)

痘痈

痘痈是毒气滞留在经络中引发的病症,发作部位不固定,肿胀却不发红。如果毒气停留在肌肉间,治疗起来还比较容易;一旦郁结在骨节处,治疗就很难奏效了。

【注释】这种病症是因为出大痘时,脓浆没能充足浸润,导致毒浆无法透彻发散,滞留在经络里面,可能在身体各处发作。小的像李子一样的叫毒,大的像桃子一样的叫痈,肿胀弥漫却不发红,也没有灼热疼痛的感觉,还会伴有身体发热、烦躁不安的症状。如果只在一处发作,说明毒气在肌肉间,属于顺症,容易治疗;如果多处接连发作,就像小船承载过重,属于险症;要是郁结在骨节之间,或者成对出现,说明毒气已经很盛,溃破之后会耗泄气血,伤口难以收口,属于逆症。刚发作时不能强行消脓,都适合服用透脓散,外用乌龙膏敷贴;脓成熟后用针穿刺排脓,再用加味太乙膏贴敷;如果气血虚弱,还要同时服用保元汤。溃破后如果潮热完全消退,说明毒气才排净,否则其他部位可能还会发作。要忌吃生冷、硬面和发物。

保元汤

人参白术(土炒)当归黄芪(各一钱)甘草(炙,三分)

生姜一片,红枣肉二枚,水二钟,煎八分,食远服。

【方歌】保元汤补真元气,脾胃虚弱服更宜,人参白术炙甘草,当归姜枣共黄芪。

透脓散、乌龙膏(俱见“肿疡门”相关内容)

加味太乙膏(见“溃疡门”相关内容)

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